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Contém um carimbo relativo a “Victor Garrelon - Lisbonne”
Capitão: António Luís da Costa Agente: “Mala Real Portuguesa - Empreza de Navegação a Vapor” A relação de passageiros está assinada pelo Chanceler do Consulado, Frederico Correia Lima. A relação refere que é uma “Viajem por conta de Afretados”. Contém o carimbo do Consulado.
Comandante: João António Bettencourt Agente: “Empresa Insulana de Navegação” A relação refere que “O signatário não se responsabiliza pelas declarações dos passageiros”. Refere também que era a viagem n.º 3. Contêm o carimbo do Consulado.